Human papillomavirus infection and oral squamous cell carcinoma - a systematic review / Infecção por papilomavírus humano e carcinoma espinocelular oral - Uma revisão sistemática

Abstract Introduction The association between uterine cervix and anogenital carcinomas and human papillomavirus, HPV, is well established, however the involvement of this virus in the development of oral squamous cell carcinomas remains controversial. Objectives To evaluate the relationship between HPV infection and oral squamous cell carcinomas, and to estimate the incidence of this infection in these patients. Methods Four electronic databases were searched to find studies that met the following inclusion criteria: i) performed in humans; ii) were cohort, case-control or cross-sectional; iii) assessed the HPV oncogenic activity by the E6 and E7 mRNA; iv) included primary oral squamous cell carcinomas which; v) diagnosis had been confirmed by biopsy. Information about the country; study period; sample obtainment; sites of oral squamous cell carcinomas; number, gender and age range of the population; the prevalence of HPV infection and subtypes detected; use of tobacco or alcohol and oral sex practice were extracted. The methodological quality of included articles was assessed using 14 criteria. Results The search strategy retrieved 2129 articles. Assessment of the full text was done for 626 articles, but five were included. The total of participants included was 383, most of them male with mean age between 51.0 and 63.5 years old. Seventeen patients were HPV/mRNA-positive, being the subtypes 16 and 18 detected more frequently. Nine of the HPV/mRNA-positive oral squamous cell carcinomas occurred on the tongue. The quality score average of included articles was five points. Conclusions Among the 383 oral squamous cell carcinoma patients included, 17 (4.4%) were HPV/mRNA-positive, nevertheless it was not possible to assess if HPV infection was associated with oral squamous cell carcinomas because none of the studies included was longitudinal and cross-sectional investigations do not have control group.

Resumo Introdução A associação entre os carcinomas de colo uterino e anogenitais e o papilomavírus humano (HPV) está bem estabelecida; entretanto, o envolvimento desse vírus no desenvolvimento de carcinomas espinocelulares orais permanece controverso. Objetivos Avaliar a relação entre a infecção pelo HPV e os carcinomas espinocelulares orais e estimar a proporção dessa infecção nesses pacientes. Método Quatro bases de dados eletrônicas foram pesquisadas para encontrar estudos que atendessem aos seguintes critérios de inclusão: i) feitos em humanos; ii) estudos do tipo coorte, caso-controle ou transversal; iii) avaliaram a atividade oncogênica do HPV pelo mRNA E6 e E7; iv) incluíram CECOs primários, cujo diagnóstico foi confirmado por biópsia; v) o diagnóstico foi confirmado por biópsia. Informações sobre o país; período do estudos; obtenção da amostra; locais dos carcinomas espinocelulares orais; número, sexo e faixa etária da população; prevalência de infecção por HPV e subtipos detectados; informações sobre o uso de tabaco ou álcool e a prática de sexo oral foram obtidas. A qualidade metodológica dos artigos incluídos foi avaliada através de 14 critérios. Resultados A estratégia de busca recuperou 2.129 artigos. A avaliação de texto completo foi feita em 626 artigos, mas apenas cinco foram incluídos. O total de participantes incluídos foi de 383, a maioria do sexo masculino e com média de idade entre 51,0 e 63,5 anos. Dezessete pacientes eram HPV/mRNA-positivos, os subtipos 16 e 18 foram detectados com maior frequência. Nove dos carcinomas espinocelulares orais HPV/mRNA-positivos ocorreram na língua. A média do escore de qualidade dos artigos incluídos foi de cinco pontos. Conclusões Entre os 383 pacientes incluídos com carcinomas espinocelulares orais, 17 (4,4%) eram HPV/mRNA-positivos; entretanto, não foi possível avaliar se a infecção por HPV estava associada com carcinomas espinocelulares orais porque nenhum dos estudos incluídos era longitudinal e as investigações transversais não têm grupo controle.

Content Translation And Validation Of The Pediatric PIV Infiltration Scale Into Brazilian Portuguese / Traducción y validación del contenido de la Pediatric PIV Infiltration Scale para el portugués brasileño / Tradução e validação de conteúdo da Pediatric PIV Infiltration Scale para o português brasileiro

ABSTRACT Objectives: to translate, adapt and validate the PIV Infiltration Scale content into Brazilian Portuguese. Methods: a methodological study. Initial translation was performed by two bilingual translators, translation synthesis; backtranslation to the original language; elaboration of the translated version and adapted by expert consensus; content validation and pretest. Results: the Pediatric PIV Infiltration Scale has been translated and adapted. Discrepancies were sorted out by consensus. The scale content was validated by nine experts, reaching a global content validity index of 0.95. Pretest was performed by applying the scale to 33 intravenous device insertion sites of 17 newborns and 16 children. The predominant infiltration grades were 2 and 3. Conclusions: the Pediatric PIV Infiltration Scale's translated version achieved equivalence to Brazilian Portuguese and was validated by experts.

RESUMEN Objetivos: traducir, adaptar y validar el contenido de la PIV Infiltration Scale al portugués brasileño. Métodos: estudio metodologico. La traducción inicial fue realizada por dos traductores bilingües, síntesis de traducción; traducción al idioma original; elaboración de la versión traducida y adaptada por consenso de expertos; validación de contenido y pretest. Resultados: la PIV Infiltration Scale pediátrica ha sido traducida y adaptada. Las discrepancias se resolvieron por consenso. El contenido de la escala fue validado por nueve expertos, alcanzando un índice de validez de contenido global de 0.95. La prueba preliminar se realizó aplicando la escala a 33 sitios de inserción de dispositivos intravenosos de 17 recién nacidos y 16 niños. Los grados de infiltración predominantes fueron 2 y 3. Conclusiones: la versión traducida de la PIV Infiltration Scale pediátrica logró equivalencia con el portugués brasileño y fue validada por expertos.

RESUMO Objetivos: traduzir, adaptar e validar o conteúdo da PIV Infiltration Scale para o português brasileiro. Métodos: estudo metodológico. Foram realizadas tradução inicial por dois tradutores bilingues, síntese da tradução; tradução de volta ao idioma original; elaboração da versão traduzida e adaptada por consenso de especialistas; validação do conteúdo e pré-teste. Resultados: a Pediatric PIV Infiltration Scale foi traduzida e adaptada. As discrepâncias foram resolvidas por consenso. O conteúdo da escala foi validado por nove especialistas, alcançando índice global de validade de conteúdo de 0,95. O pré-teste foi realizado através da aplicação da escala em 33 locais de inserção de dispositivos intravenosos de 17 recém-nascidos e 16 crianças. Os graus de infiltração predominantes foram o 2 e 3. Conclusões: a versão traduzida da escala Pediatric PIV Infiltration Scale alcançou equivalência ao português brasileiro e foi validada por especialistas.

Comportamento do sono e desenvolvimento motor em crianças de 12 a 18 meses / Sleep behavior and motor development in children aged 12 to 18 months

O acompanhamento de saúde da criança nos primeiros anos de vida é essencial, uma vez que, alterações no desenvolvimento neuromotor e comportamento do sono podem ser detectados pelos profissionais, que amenizam situações de risco por meio de intervenções precoces. Com este estudo, objetivou-se avaliar o comportamento do sono e o desenvolvimento motor da criança de 12 a 18 meses de idade, por meio de Infant Sleep Questionnaire (ISQ) - versão brasileira e Alberta Infant Motor Scale (AIMS); verificar a associação das variáveis sociodemográficas e educacionais do cuidador e neonatais com os escores finais do Infant Sleep Questionnaire (ISQ) - versão brasileira e da AIMS. Este estudo é transversal e quantitativo, realizado no Ambulatório de Pediatria de um hospital de referência, em Fortaleza- CE, Brasil e em domicílio. Sua amostra é composta por 50 crianças e 50 cuidadores, no período de abril a outubro de 2014. A captação dos participantes ocorreu com a busca direta em prontuários/documentos ou contato com os pais e profissionais do serviço; aplicou-se, para isso, um instrumento de caracterização dos participantes, o ISQ - versão brasileira e a AIMS, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o protocolo nº 422.103. Os cuidadores, em sua maioria, são do sexo feminino (92%), com média de idade de 29 anos e maioria entre 25-34 anos (50%), união estável (44%). Em relação às crianças, predominou o sexo feminino (58%), idade gestacional entre 35-41 semanas, nascidas a termo (84%), entre 12° e 13° mês de idade cronológica (36%), média de 14,58 meses. Identificou-se, na classificação do comportamento do sono das crianças, segundo os escores finais do ISQ - versão brasileira, a prevalência de normalidade (escore<12) em 29 (58%) crianças. A maioria dos cuidadores (62%) apontou que suas crianças não apresentavam problemas para dormir. Verificou-se associação significante entre o escore final do ISQ - versão brasileira- e o critério do avaliador (p=0,000). Em relação à avaliação do desenvolvimento motor, os escores finais da AIMS resultaram desempenho normal (70%), suspeito (20%) e atípico (10%). Identificou-se associação estatisticamente significante entre escores finais do ISQ - versão brasileira com idade do cuidador (p=0,022) e pontuação do Apgar no quinto minuto de vida (p=0,049); escores finais da AIMS com Idade Gestacional (p=0,013) e Idade cronológica (p=0,001). Os escores finais da AIMS e os escores finais do ISQ - versão brasileira - não apresentaram significância estatística (p=0,240). Concluiu-se que o comportamento do sono e desenvolvimento motor grosso na idade de 12 a 18 meses não se apresentaram diretamente associados na maioria das variáveis. Porém, ressalta-se que fatores parentais, ambientais e orgânicos são determinantes ativos nesse processo, e essa relação com o sono adequado permite a atividade cerebral atuar a favor do desenvolvimento. (AU)

A influência dos distúrbios do sono no desenvolvimento infantil / The influence of sleep disorders on child development / La influencia de los disturbios del sueño en el desarrollo infantil

Objetivou-se averiguar em publicações científicas a influência dos distúrbios do sono no desenvolvimento infantil. Revisão integrativa da literatura, realizada no mês de dezembro de 2012 e março de 2014 nas bases de dados: LILACS, Pubmed, CINAHL, Scopus e Cochrane, abrangendo o periodo de publicação de 2003 a março de 2014, com os descritores desenvolvimento infantil e distúrbios do sono. Como amostra da pesquisa, foram selecionados oito artigos constantes na base de dados SCOPUS e três na PubMed. Dois desses artigos foram indexados repetidamente nas duas bases. Dessa forma, resultou em uma amostra final de nove artigos publicados entre 2007 e 2013; três são do tipo longitudinal e seis são revisões de literatura. A síntese dos resultados aponta evidências do distúrbio de sono como possível influenciador em alterações no desenvolvimento, principalmente, no aspecto cognitivo e comportamental.

This study aimed to verify, in scientific publications, the influence of sleep disorders on child development. It is an integrative literature review, undertaken in December 2012 and March 2014 in the LILACS, Pubmed, CINAHL, Scopus and Cochrane databases, in the period of publication covering 2003 - March 2014, with the descriptors 'child development' and 'sleep disorders'. As the research sample, eight articles were selected from the SCOPUS database and three from PubMed. Two of these articles were indexed repeatedly in these two databases. As a result, the final sample had nine articles, published between 2007 and 2013; three are of the longitudinal type and six are literature reviews. The summary of the results indicates evidence of sleep disorders as possible influences on alterations in development, mainly, in the cognitive and behavioral aspects.

El propósito del estudio fue analizar la influencia de los disturbios del sueño en el desarrollo infantil en publicaciones científicas. Revisión integrativa de la literatura, realizada en diciembre de 2012 y marzo de 2014 en las bases de datos: LILACS, Pubmed, CINAHL, Scopus y Cochrane, abarcando el periodo de publicación de 2003 a marzo de 2014, con los descriptores desarrollo infantil y disturbios del sueño. Como muestra de la investigación, fueron seleccionados ocho artículos constantes en la base de datos SCOPUS y tres en la PubMed. Dos de eses artículos fueron indexados repetidamente en las dos bases mencionadas. De esa forma, la muestra final resultó en nueve artículos publicados entre 2007 y 2013; tres son del tipo longitudinal y seis son revisiones de literatura. La síntesis de los resultados apunta evidencias del disturbio de sueño como posible influenciador en alteraciones en el desarrollo, principalmente, en el aspecto cognitivo y de comportamiento.

Análise do conceito de tecnologia educacional em enfermagem aplicada ao paciente / Analysis of the concept of nursing educational technology applied to the patient / Análisis del concepto de tecnología educacional en enfermería aplicada al paciente

Objetivou-se analisar o conceito de tecnologia educacional, produzido pela Enfermagem, aplicada ao paciente. Utilizou-se Modelo Evolucionário de Análise de Conceito, identificando-se antecedentes, atributos e consequentes. Selecionaram-se 13 artigos para análise nos quais se identificaram os antecedentes: deficiência de conhecimento, escassez de tempo dos profissionais, otimizar trabalho da enfermagem, atingir as metas dos pacientes; atributos: ferramenta, estratégia, abordagem inovadora, abordagem pedagógica, mediadora de conhecimentos, forma criativa de estimular a aquisição de competências, instrumento de produção da saúde; consequentes: melhora da qualidade de vida, estímulo a comportamentos saudáveis, empoderamento, reflexão e vínculo. Enfatiza-se a importância das tecnologias educacionais para o cuidado em Enfermagem, ao dinamizar as atividades de Educação em Saúde.

It is aimed at analyzing the concept of educational technology, produced by nursing, applied to the patient. Rodgers Evolutionary Method of Concept Analysis was used, identifying background, attributes and consequential damages. 13 articleswere selected for analysis in which the background was identified: knowledge deficiency, shortage of nursing professionals time, to optimize nursing work, the need to achieve the goals of the patients. Attributes: tool, strategy, innovative approach, pedagogical approach, mediator of knowledge, creative way to encourage the acquisition of skills, health production instrument. Consequences: to improve the quality of life, encouraging healthy behavior, empowerment, reflection and link. It emphasizes the importance of educational technologies for the care in nursing, to boost health education activities.

El objetivo fue analizar el concepto de tecnología educacional, producido por la Enfermería, aplicada al paciente. Se utilizó el Modelo de Evolución de Análisis del Concepto, identificándose antecedentes, atributos, y consecuentes. Se seleccionaron13 artículos para análisis, donde se identificaron los antecedentes: deficiencia de conocimiento, escasez de tiempo de los profesionales de enfermería, optimización del trabajo da enfermería, necesidad de alcanzar metas de pacientes; atributos: herramienta, estrategia, abordaje innovador, enfoque pedagógico, mediadora de conocimientos, forma creativa de estimular la adquisición de competencias, instrumento de producción de salud; consecuentes: mejora de calidad de vida, estímulo a comportamientos saludables, empoderamiento, reflexión y vínculo. Se enfatiza la importancia de las tecnologías educacionales para la atención de enfermería, al dinamizar actividades de educación en salud.

Imunização em criança exposta ou infectada pelo HIV em um serviço de imunobiológicos especiais / Immunization in children exposed or infected by HIV in a service of special immunobiologicals / Inmunización en niño expuesto o infectado por el VIH en un servicio de inmunobiológicos especiales

Objetivou-se analisar a situação vacinal de crianças expostas ou infectadas pelo HIV atendidas no programa de imunobiológicos especiais (CRIES). Estudo documental, retrospectivo, desenvolvido no CRIES de um hospital público pediátrico, em Fortaleza-CE. A amostra consistiu em 125 prontuários de crianças atendidas no período de janeiro de 2006 a setembro de 2009. Conforme o Ministério da Saúde, percebeu-se que a maioria das crianças iniciou a imunização aos 2 meses de idade, destas 65 (52,0%) com o esquema vacinal injetável contra pólio e 68 (64,8%) contra pneumococo, mas apresentaram redução da demanda no seguimento do calendário ao avançar a idade. Assim, a baixa adesão ao calendário de vacina especial foi perceptível, o que implica rompimento do processo imunológico das crianças expostas, tornando-se imprescindível um trabalho educativo pelos profissionais de saúde e a conscientização da população, visando à prevenção de doenças evitáveis no grupo de risco estudado.

It was aimed to analyze the vaccination status of children exposed or infected by HIV assisted in the program of special immunobiological (CRIES). Documentary retrospective study developed in the CRIES of a public pediatric hospital in Fortaleza-CE. The sample consisted of 125 registers of children treated from January 2006 to September 2009. It was verified that as the Ministry of Health indicates, most children started immunization at 2 months of age, 65 (52.0%) of those with the injectable polio vaccine schedule and 68 (64.8%) against pneumococcus, but presented reduction on the demand in following the schedule along the years. Thus, the poor adherence to the schedule of the special vaccine was noticeable, which implicates in the breaking of the process of immune children exposed, becoming a vital educational work by health professionals and the public awareness aiming the prevention of preventable diseases in the risk group studied.

El objetivo fue analizar la situación relativa a las vacunas de niños expuestos o infectados por el VIH atendidos en el programa de inmunobiológicos especiales (CRIES). Estudio documental, retrospectivo, desarrollado en un hospital público pediátrico, en Fortaleza-CE. La muestra fue de 125 registros médicos de niños atendidos de enero de 2006 a septiembre de 2009. Se percibió que según el Ministerio de la Salud indica, la mayoría de los niños comenzó la inmunización a los 2 meses de edad, de estos 65 (52,0%) con el calendario de vacunas inyectable contra la poliomielitis y 68 (64,8%) contra el neumococo, pero presentaron reducción de la demanda en el seguimiento del calendario al avanzar la edad. Por lo tanto, la baja adherencia al calendario de vacunación especial fue notable, lo que implica la ruptura del proceso inmunológico de los niños expuestos, convirtiéndose en una acción educativa por los profesionales de salud y la conciencia de la población, para la prevención de las enfermedades prevenibles en el grupo de riesgo estudiado.